Harmonie Florale

Les médicaments anticholinergiques sont la première cause de survenue de convulsions chez l’enfant. Ils sont en particulier responsables de la survenue des crises tonico-cloniques qui font partie du tableau classique de l’épilepsie.

C’est pourquoi le diagnostic de crises épileptiques est essentiel et doit être posé avec rigueur dès les premiers signes et les premiers symptômes.

Chez les patients atteints de troubles du comportement et du comportement, une prise en charge spécialisée est nécessaire pour éviter que le syndrome convulsif ne s’aggrave.

Crises épileptiques :Chez l’enfant, la première cause de crises épileptiques est la survenue d’un trouble du comportement et/ou de l’entourage familial. Les crises épileptiques sont fréquentes : 1 à 3 % des enfants âgés de 3 à 12 ans. Elles surviennent dans un contexte d’agitation, de suractivité ou d’opposition, de colères fréquentes, de manifestations de stress (agressivité, troubles du sommeil...).

Une crise d’épilepsie survient chez l’enfant à la suite de l’association de trois signes cliniques : une absence de conscience, un tonus musculaire anormal, une contraction musculaire rapide. C’est l’explosion de la crise, qui est suivie d’une phase de sommeil profond et d’une phase de réveil progressif. Les convulsions surviennent brutalement et durent quelques secondes, mais peuvent parfois être prolongées ou répétées. Elles sont très douloureuses.

Les crises convulsives chez l’enfant sont très rarement causées par un mal de tête, des maux d’estomac, une infection ou une autre affection.

Chez l’adulte, les convulsions épileptiques sont rares (0,2 % des crises). Elles surviennent lors d’un contexte de stress, d’agitation ou d’une émotion forte. Elles surviennent brutalement, accompagnées de sueurs abondantes, de céphalées, d’un visage bouffi ou d’une pâleur excessive, d’une chute de tension, ou encore d’une chute brutale de la pression artérielle.

Chez l’enfant, la crise peut également être déclenchée par la prise de certains médicaments ou par une infection. L’association à une infection, à des maux de tête, à des troubles digestifs, à une fatigue importante ou à des difficultés respiratoires peut être à l’origine d’une crise épileptique.

Crises épileptiques : Quand une crise se manifeste, l’enfant reste calme et détendu. Les parents doivent être attentifs à sa fatigue, son agitation ou sa colère, sans pour autant l’interrompre. En cas de crise prolongée, l’enfant doit être gardé le plus possible à son domicile. Il doit être isolé de ses camarades ou des autres enfants en attendant la fin de la crise.

Comment reconnaître une crise convulsive chez l’enfant ?Les convulsions peuvent être accompagnées d’une perte de conscience, de tremblements, de difficultés respiratoires, de sueurs abondantes, de pâleur, de nausées, de vomissements, de signes de sudation excessive ou de tachycardie.

Le diagnostic d’une crise convulsive peut être établi sur les critères de la Société internationale d’épilepsie (SIE) : absence de conscience, absence de mouvements volontaires, absence de mouvement musculaire anormal, absence de parole.

Quels sont les médicaments anticholinergiques les plus utilisés ?Les anticholinergiques sont les médicaments les plus prescrits pour les enfants présentant un syndrome épileptique et ils sont classés en trois familles pharmacologiques : les barbituriques, les barbotiques, et les atropiniques.

Que penser des anticholinergiques injectables ?Les anticholinergiques injectables sont utilisés dans certains cas d’épilepsie résistante, et notamment pour les épisodes généralisés. Ces médicaments sont efficaces mais ils sont susceptibles d’entraîner des complications.

Quel traitement médical et quelle prise en charge sont proposés en cas de crise convulsive ?Les anticholinergiques sont contre-indiqués en cas d’hypersensibilité aux barbituriques, aux benzodiazépines ou aux dérivés de l’acide valproïque. Les anticholinergiques à longue durée d’action peuvent être utilisés en cas d’épilepsie généralisée résistante à la lamotrigine ou en association à celle-ci.

Quelles sont les recommandations actuelles en matière de prise en charge des convulsions chez l’enfant ?La prise en charge des crises convulsives est essentielle chez l’enfant. Elle doit être adaptée au contexte familial, aux antécédents de l’enfant et à la gravité de la crise.

En cas de crise généralisée, l’enfant doit être maintenu au domicile le plus possible et ne doit être hospitalisé que lorsque les crises sont prolongées ou qu’elles nécessitent un traitement médical par un barbiturique ou par un anticonvulsivant injectable. La réalisation d’un bilan neuropsychiatrique est nécessaire en cas d’association à d’autres troubles.

Crise épileptique : Quelle prise en charge pour le patient ?Le patient est hospitalisé en unité spécialisée pour épilepsie. Des traitements médicaux et des soins sont prodigués. Il doit rester le plus possible au domicile et bénéficier d’une surveillance médicale, notamment pendant la crise. Il doit être traité par des médicaments antiépileptiques qui peuvent être associés à des traitements anticholinergiques.

Crise épileptique : Quelles sont les recommandations actuelles en matière de prise en charge des convulsions chez l’enfant ?La prise en charge des crises épileptiques est essentielle chez l’enfant.

Convulsions : Quelle prise en charge pour le patient ?

Convulsions : Quelles sont les recommandations actuelles en matière de prise en charge des crises épileptiques ?

Convulsions : Quelles sont les recommandations actuelles en matière de prise en charge des convulsions chez l’enfant ?